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卫生监督执法,为医保专项检查护航

来源:达拉特旗疾控中心 发布时间:2024-09-28 11:28 字号: 打印 保存 分享至:
  为确保医保资金的合理使用,打击套保骗保行为,保障参保人的合法权益,近日达拉特旗疾病预防控制中心按照《达拉特旗卫生健康委员会关于印发开展医保专项检查的实施方案的通知》要求,联合医疗机构专家成立专项检查组,对辖区内医疗机构开展医保专项检查。
  此次专项检查行动检查内容涵盖了医疗机构合理治疗、合理检查(包括体检)、合理用药 、合理使用耗材、合理收费、合理院外送检情况以及医疗机构对医保协议的执行情况等多个方面。检查范围包括各级医院、诊所、社区卫生服务中心、基层卫生院和村卫生室等。检查人员通过查阅病历资料、核对收费清单、与医护人员及患者交流等方式,深入了解医疗机构的医保执行情况。
  对于检查中发现的问题,现场提出整改意见,并要求医疗机构限期整改,专项检查后针对此次专项督查中存在问题的医疗机构和近日被旗医疗保障局通报的31家医疗机构的负责人进行了约谈,对于存在超出诊疗科目和登记许可的项目范围开展诊疗活动、病例书写不规范、违规检查、违规体检、不合理收费等问题的机构责令其限期整改,并形成自查报告和整改报告。
  下一步,达拉特旗疾病预防控制中心医疗卫生监督执法人员将针对存在问题的整改情况进行回头看,对于仍存在问题的医疗机构,将依法给予行政处罚,涉及犯罪的,移交司法机关处理。
  通过此次医保专项检查,进一步增强了医疗机构的规范意识和责任意识,为维护医保基金安全、保障参保群众权益发挥了积极作用。
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